便秘、咽喉干痛、口干、燥热，这个时候我们都知道自己上火了，但是上火也有分类，它可以分为实火和虚火，不同的上火类型要用不同的降火方法，中医将“火”分为实火和虚火，针对不同的“火”，去“火”方法当然也不同。----实火的治疗是用清热、降火的泻法，虚火是用补法。那么，我们怎么区分实火和虚火呢？
一、上火的症状鉴别：
1、实火
实火是指邪火炽盛引起的实热证，以肝胆、胃肠实火最为多见。常见高热，头痛，目赤，口唇干裂、口干口苦、口舌糜烂、咽喉肿痛、渴喜冷饮，烦躁，腹胀痛拒按，大便干燥，小便黄，舌红，苔黄干或起芒刺，脉数实，甚或鼻腔出血等。在治疗上宜采用苦寒泄火、清热解毒的原则和方法。
2、虚火
中医认为，虚火有两个概念：一是指阴虚而导致火旺的现象；二是指气虚和阳虚出现的气虚发热、“真寒假热”现象。阴虚有五脏之阴偏虚与精血津液亏损等不同情况，阴虚则阳气相对地偏亢，而非阳气绝对过剩，所以虽然常见火旺征象，实为阴虚所引起。阴虚造成阳盛的假象而表现出一系列的热象，如生活中容易见到的口燥咽干、咽喉干痛、五心烦热、颧红，盗汗、失眠、舌质红、无苔或少苔、脉细数等。治疗时应以生津养血、滋阴降火为原则。
二、祛火的应对措施：
1、实火
对于感受实火者，可适当喝些清热解毒的凉茶，泡些菊花茶喝也能起到清热的作用。但洪敏提醒，岭南的气候比较特殊，湿气很重，实火中常常夹湿，症状通常比单纯的实火要复杂，因此祛火前最好让医生帮忙辨体质，以获得更好的效果。即使是感受实火者，喝凉茶也不要过多、过频，一般连续饮用不要超过3天。凉茶的配料中含有性味偏寒凉的中草药，喝多了易损伤人的阳气和津液。另外，入睡前、空腹时不要喝凉茶。
有实火者往往会喜欢吃瓜果，特别是冰镇瓜果吃了觉得很舒服。寒凉的瓜果不要一下子吃太多，这种寒凉既指温度，也指性味，如西瓜就是较寒凉的瓜果，吃多了会损伤脾胃之阳。
2、虚火
阴虚火旺的人不适宜喝凉茶。有时喝了后，症状会有暂时性的好转，但经常喝凉茶则可能从“阴虚”转为“阳虚”，得不偿失。洪敏建议，阴虚火旺者平时可喝西洋参煲瘦肉汤，或选择石斛搭配不同的食材烹调，对改善症状都有帮助。另外，要注意不要吃或少吃高脂肪、高热量的油炸食品，樱桃、荔枝等温性水果也要少吃。
三、怎么知道自己是实火还是虚火呢？
1、看小便
小便颜色黄、气味重，同时舌质红，是实火；小便颜色淡、清，说明体内有寒，是虚火。
2、看大便
大便干结、舌质红的为实火；大便干结、舌质淡、舌苔白的为虚火；大便稀软或腹泻说明体内有寒，是虚火。
3、看发热
如果身体出现发热的症状，体温超过37.5℃时，全身燥热、口渴，这是内热大，是实火；发热时手脚冰冷、身体忽冷忽热，不想喝水，是体内有寒，为虚火。
四、冬季上火多和体质有关：
虽然说冬季大家都容易上火，但无论虚火实火，还是比较偏爱阴虚体质、气郁体质和湿热体质的人。您若属于这三种体质，那么冬季就更要谨防上火。
阴虚体质的人，平时经常感到手、脚心发热，面颊潮红或偏红，耐受不了夏天的暑热，常感到眼睛干涩，口干咽燥，总想喝水，性情急躁，舌质偏红，苔少。这一类型人平时体内津液不足，冬天气候干燥，更易伤津液，津伤而火旺。
气郁体质的人，常感闷闷不乐、情绪低沉，容易紧张、焦虑不安，多愁善感，感情脆弱，容易感到害怕或容易受到惊吓，经常无缘无故地叹气，咽喉部经常有堵塞感或异物感，容易失眠，这一类型人冬天更易忧虑抑郁，郁而化火。
湿热体质的人，面部和鼻尖总是油光发亮，脸上容易生粉刺，皮肤容易瘙痒。常感到口苦、口臭或嘴里有异味，大便粘滞不爽，小便有发热感，尿色发黄，女性常带下色黄，男性阴囊易潮湿，这一类型人冬天进食牛羊肉过多更容易助湿生热，导致上火。
看了以上的介绍，现在你知道怎么区分实火和虚火了吧，冬季饮食不当也会上火的哦，要祛火要先辨别症状。
怎么区分实火和虚火？上面为大家做出介绍，也为大家介绍了对应的降火方法，大家要上火的时候首先要知道自己体内实火还是虚火，然后根据不同的上火类型来降火，不要盲目的吃清凉药品。
所以不论什么人，当感觉身体内有热、燥的时候，先按这几点对照一下，就知道这“火”是实火还是虚火了。只要是实火，现在中医最常用的各种清热、解毒、降火的药都是泻火最好的，连吃三天肯定降火。
而目前只是单纯实火的人已是越来越少了，多数都是虚火。
通常治疗这种症状普遍都是采用泻火、清火、降火的寒凉药物，这就使得寒上加寒、虚上加虚，越治火越大，越治病越多，越治病越重。
其实，火大的人，如果用一般的推拿、按摩疏通经络后，虚火仍很大，就用艾叶水泡脚或用大蒜敷脚心或用生泥鳅降火。
特别是吃几条生泥鳅后，很快身体内的虚火全部打掉，也就是身体内的假象全部祛除后，显露出来的就是身体内的一片寒凉。
这时你再用食疗补血、补肾，怎样吃都不会上火了，你就放心、大胆地进行食补。
当气血很快补足，当身体不再受寒凉的侵袭，你的肾阳之火、肾气都在不断充实，身体自然就强壮起来，各种虚火自然消退，各种慢性炎症自然也就很容易治愈。
《黄帝内经》里说：“今天热病者，皆伤寒之类也......人之伤于寒也，则为病热。”这里指出了寒为热病之因。若寒邪过盛，身体内表现出的都是热症、热病，也就是说这个虚火实际上是由寒引起的。
寒重为什么反而会引起“火”呢？----当身体内寒重，造成的直接后果就是伤肾，造成肾气虚弱，各脏器的功能下降，气血两亏。肾主水，这个水是灌溉全身的，当水不足时，就如大地缺水，土地会干燥。脏器缺少了水的滋润、润滑，就宜摩擦生热。最典型的是肝脏，肝属木，最需要水的浇灌，一旦缺水，肝就燥，肝火就非常明显。
头面部也最易上火，也是肾阳不足、肾气虚，血液上头的力量不足，头面部的器官没有充足的血液供应，就会出现口干舌燥，咽干咽痛，眼睛干涩耳朵等上火症状。当血液供应减少，头面部的免疫功能就下降，那些暴露在外的口腔，咽喉，鼻腔，耳朵这些器官最易受细菌感染，这样患鼻炎、咽炎、牙周炎、中耳炎扁桃体炎的机率就非常高了，很难治愈，不久就变成各种慢性病了。
很多人都采用泻火清火的寒凉药，这就是寒上加寒，虚上加虚，越治火越大，越治病越重。
其实火大的人如果用一般的推拿疏通经络后，仍不能降虚火的，就可用艾叶水泡脚或用大蒜敷脚心，特别是吃几条生泥鳅后，身体内的虚火很快被打掉，也就是身体内的假象全部祛除后，显露出的就是身体内的一片寒凉。
这时你再用食疗补血补肾，怎样吃都不会上火了，也可以来我们艾神试试上海正宗的银燕悬灸是如何用特制的艾条来为你补气补血的。当气血补足，你的身体不再受寒凉的侵袭，你的肾阳肾气都在不断充实，身体自然就强壮了起来，各种虚火自然消退，各种慢性炎症自然也就很容易治愈。
下面是简单的区分：
心火：分虚实。虚火主要表现为低热、盗汗、心烦、口干等，可喝点莲子大米粥，或用生地、麦冬等泡茶喝；实火则表现为反复口腔溃疡、口干、心烦易怒等，可服用牛黄清新丸以降火。
肺火：表现为干咳无痰或痰少而粘，潮热盗汗，手足心热、失眠、舌红，可用百合、红枣、大米适量煮粥吃，或用沙东、麦冬泡茶。
胃火：胃火也分虚实，实火表现为上腹不适、口干、口苦、大便干燥、可用栀子、淡竹叶泡茶喝。虚火表现为轻微咳嗽、饮食量少、便秘、腹胀、舌红，可吃些有滋养作用的梨、甘蔗、蜂蜜等。
肝火：常表现为头痛、头晕、耳鸣、眼干、口苦、口臭、两肋胀痛，可服用龙胆泻肝丸或龙胆泻肝汤。
肾火：常表现为头晕目眩、耳鸣耳聋、牙齿过早松动、烦躁、腰酸腿痛，可服用六味地黄丸。
具有清热败火作用的食物种类较多，一般针对上火时不同症候可分下列几类：
（1）清热解毒类：如菊花、黄瓜、板蓝根、番茄、竹笋、绿豆、豆腐、芹菜、荸荠、菱角、马齿苋、金针菜等，多有抗菌消炎作用，适用于各种实火症候。
（2）苦寒制火类：如苦瓜、苦菜、厥菜、丝瓜、田螺、茄子、小米、荞麦、兔肉、田鸡等，可以寒凉之性化热降火，多用于实火症。
（3）利湿泻火类：如冬瓜、西瓜、薏仁、扁豆、大麦、苋菜、甜瓜、赤小豆、黑鱼、鸭肉、鲤鱼、鲫鱼、泥鳅、莴笋、绿豆芽、鸡内金等，适用于各种实火症候。
（4）攻下实火类：如大黄、知母、黄连、黄芩、香蕉、芹菜、马铃薯、芝麻、桃仁、海蜇、白萝卜等，适用于小便短黄、大便干结、口干口苦、腹胀纳差等症候。
（5）凉血敛血类：如莲藕、梨、荸荠、生地、木耳、黄鳝、糯米、藕粉、荠菜、玉米须、芒果、鳗鱼、竹叶、白茅根、马齿苋等，可用于鼻衄、便血、尿血、牙龈出血等血热妄行的情况。（6）甘温除热类：如党参、白术、白菜、荔枝、栗子、大枣、胡桃仁、百合、黑芝麻、燕窝、蜂乳、高梁、茴香、刀豆、芥菜、樱桃、石榴、乌梅等，适用于气虚火旺的病况。
（7）滋阴降火类：如甲鱼、海带、紫菜、海参、菠菜、猪血、猪肝、红糖、乌鸡、南瓜、蛤蜊、银耳等，多用于阴虚火旺、五心烦热、潮红盗汗、夜不能寐等症。
（8）补脏熄火类：如黑豆、山药、花生、牛乳、薏仁、白木耳、鸽蛋、鹌鹑、雀肉、鳝鱼、羊肉、狗肉、韭菜、桑椹等，适用于因脏腑虚弱、阳气不举所致的各种虚火症候。
进行上火食疗时，应当注意遵循下列一般原则：
（1）饮食品种要以松软稀酥、易于消化和吸收的食品为主，副食菜肴以蒸炖煮烧的品种为主，少食爆烤煎炸一类难消化的油腻之物。
（2）多摄入水分，以补充机体上火发热时水分的丧失，并可促进新陈代谢，生津利尿，加速毒素的排泄和热量的散发。
（3）不吃辣燥热的食品，如辣椒、干姜、生蒜、胡椒、浓茶、烟草、烈酒、咖啡、大葱等，以免生热助火、灼伤津液、加重病情。
（4）实火者宜多食寒凉清热食物，如绿豆、茄子、冬瓜、丝瓜、苦瓜等，忌讳助阳兴热的食物，如韭菜、羊肉、狗肉、雀肉、高梁、龙眼、樱桃、杏子等。
（5）虚火者应注意补充银耳、百合、桑椹、蛤蜊肉、龟肉等补益滋阴食物，不宜多食生冷瓜果以及各种寒凉食物。
（6）要重视“辩证施食”，分析上火虚实，有针对地进行食疗，选择清热败火的食物。如果不分实火还是虚火，一概而论，则往往得不到好的疗效，有时甚至还会加重病情，“火上烧油”。这就是一些患者不注意辩证施食，盲目自诊自疗而效果不佳的原因所在。
口腔溃疡和牙龈肿痛，虚火还是实火？
虚火表现的症状：
经常口腔溃疡，口干口渴，喝多少水都觉得渴。五心烦热（手心两个，脚心两个，心口一个，合称五心），睡觉踢被子，手和脚总是不自觉的伸到被子外面。或失眠烦躁，难以入睡。还有脸上起痘痘，起的是那种挤不出米的痘痘。嘴唇干燥甚至起皮。脖子甩一甩就嘎嘎响，膝关节也经常嘎嘎响。眼睛干涩，或看东西模糊。
实火表现的症状：
口干口渴，能喝水，饭量也大。便秘，口臭，脸上起痘痘，起的是能挤出白米的痘痘。有的人还伴有脚臭。容易出汗，脾气大，爱发火。眼睛红肿，牙龈肿痛。
如果你出现上火的情况，一定要先分清是虚火还是实火，对症下药，对症给出治疗方案，治疗才能见效，而且能除掉病根。
上图是虚火的舌苔，舌头整体发红，舌尖和舌头两边有很多红点。跟舌头一样平的红点舌称为星点舌，红点比舌头高的红点舌称为芒刺舌。只要出现星点舌和芒刺舌，都代表体内有虚火。
上图是实火的舌苔，舌头整体颜色红得比较厉害（中医称为红赤），舌苔比较厚，有的舌苔甚至呈黄色。只要出现这样的舌苔，就代表体内有实火。
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