残牙早处理
拒绝牙龈癌
什么是残牙?
龋齿是常见的牙病，在我国高达80%，未经治疗将逐渐残缺变为残牙，医学上称为残冠或残根，由于其慢性溃疡，最后有可能恶变成癌。在口腔科的患者中，口腔癌症病人亦不少见，而在口腔原位癌症中，由残牙导致的患者很多，根源来自龋齿（俗称蛀牙或虫牙）。
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牙龈癌简介
牙龈癌是后牙区的牙龈肿物溃烂导致口腔异味、黏膜损伤溃烂引发的一种癌症。它的发病率较高，多发于中老年人，尤其是不注意口腔卫生、口腔残根较多、不良嗜好较多的人群。牙龈癌不易发现，早期多被患者误认为口腔溃疡，症状严重后方来就诊，延误治疗。它对生活影响较大，会沿着骨组织破坏下颌骨，导致下颌麻木、牙齿损坏、张口受限。
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牙龈癌诊断
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牙龈长时间不愈溃疡，增大较快，或有拔牙后伤口经久不愈、肿块突出。
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病变部位牙松动和疼痛。
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向后发展到磨牙后区及咽部时，可引起张口困难；波及下牙槽神经时，可出现下唇麻木。
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颈部淋巴结肿大。
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X线检查示颌骨呈“扇形”骨质破坏，边缘呈虫蚀状。
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病理组织学检查确诊。
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牙龈癌预防
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凡发现残牙、尤其与残牙周围出现疼痛和溃疡时，要及时检查和治疗，以免恶化。
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口腔内发现有任何肿块赘肉、脱皮落屑或是颜色变化，超过两星期而未好转，应尽早就医。
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饮食要正常，食物营养要均衡，最好能戒烟限酒。
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经常漱口刷牙，保持口腔卫生，每3-6个月到口腔科做一次检查。
作者：戚照珍
医院肿瘤科主治医师
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