知识干货2017年护士执业资格考试重

口炎指口腔黏膜的炎症,如病变仅局限于舌、齿龈、口角也可称为舌炎、齿龈炎或口角炎。由于婴幼儿口腔解剖生理特点、口腔不卫生等因素,因此本病多见于婴幼儿,这也是考试中关于儿科护理学的重要考点。下面我们就来看一下年护士执业资格考试有关口炎疾病的知识点:

 (一)鹅口疮

  (1)鹅口疮又称雪口病,为白色念珠菌感染所致,多见于新生儿和营养不良、长期应用广谱抗生素的患儿。

  (2)临床表现:口腔黏膜表面出现白色乳凝块样物,点状或小片状;患处不痛,不留涎,不影响进食。

  (二)疱疹性口腔炎

  (1)疱疹性口腔炎有单纯疱疹病毒感染所致,多见于1~3岁婴幼儿,传染性强。

  (2)临床表现:起病时发热,体温38~40℃,牙龈、舌、唇等处出现小疱疹,破溃后形成浅溃疡,上面覆盖白色纤维素性渗出物。局部疼痛,出现流涎、烦躁、拒食、颌下淋巴结不肿大。

  (三)溃疡性口腔炎

  (1)溃疡性口腔炎主要由链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等感染引起。

  (2)临床表现:初起时口腔黏膜充血、水肿继而形成大小不等的糜烂面好浅溃疡,表面有纤维性炎性渗出物形成的灰白色假膜,易拭去,但遗留溢血的创面。患儿烦躁、拒食、流涎,颌下淋巴结肿大。

  (四)治疗原则

  三种不同临床表现的口炎,在治疗原则上均以清洁口腔和局部涂药为主,发热时可用退热剂,有继发细菌感染时可选用有效抗生素。注意水分和营养的补充。

  (五)护理措施

  (1)促进口腔黏膜溃疡愈合

  用3%过氧化氢溶液或0.1%依沙吖啶溶液清洗溃疡面;鹅口疮患儿宜用2%碳酸氢钠溶液清洁口腔每日2~4次,以餐后1小时左右为宜,局部涂抹10万~20万U/ml制霉素鱼肝油混悬液;疱疹性口腔炎局部涂抹碘苷抑制病毒;溃疡性口腔炎可涂5%金霉素鱼肝油、锡类散等。

  (2)减轻痛苦:流质或半流质饮食;涂药时动作轻快温柔;因疼痛影响进食者,可按医嘱在进食前局部涂2%利多卡因。

  (3)防止继发感染及交叉感染:鹅口疮患儿使用过的食具、玩具等应放于5%碳酸氢钠溶液浸泡30分钟后洗净再煮沸消毒。

口炎这部分考查较多的是不同类型口炎的感染病因,其次就是局部用药的不同,鹅口疮较常见也考查相对较多,希望备考年护士执业资格考试的同学能重点复习一下。

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编辑:医学姐

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