揭秘兔子口腔肿瘤多种类型与治疗方法探究

郑华国 https://m.39.net/disease/a_5387140.html

这项回顾性研究涵盖了18例兔子口腔肿瘤病例,旨在详细描述这些肿瘤的临床和病理特征。由于目前关于兔自发性口腔肿瘤的报道较为稀少,因此本研究具有重要意义。在所有病例中,共诊断出13种不同的肿瘤类型,包括鳞状细胞癌、釉质癌母细胞瘤、纤维肉瘤等。牙源性肿瘤在该研究中较为常见,这与通常在狗和猫中发现的口腔肿瘤有所不同。此外,我们还发现喂养异常是这些兔子常见的临床症状。在治疗方法方面,手术切除和放射治疗均显示出对兔子的有效性。通过回顾性评估年至年两个不同诊所的医疗记录,我们进一步收集了关于这些兔子的详细信息,包括年龄、性别、品种、临床体征、组织病理学和细胞学诊断等,为未来研究提供了宝贵的参考数据。图1展示了选定病例的肿瘤大体表现。每张图片左上角的数字与表格中的案件编号相对应。在病例12中,箭头所指之处显示了病变的特征。而病例18则呈现为溃疡性病变,尚未形成明显的肿块。接下来,我们将深入讨论这些肿瘤的临床和病理特征。本研究中观察到的口腔肿瘤患病率,与先前在狗中描述的情况相似(FrewDabson,LiptakWithrow)。值得注意的是,雄性兔子在病例中所占比例较高,这与狗中雄性口腔肿瘤发病率高于雌性的报道相一致(Todoro?Brodey,HoytWithrow,BichardCarothers)。然而,近年来的一些研究报告显示,狗的口腔肿瘤性别差异并不显著(Martanoetal.),这提示我们有必要进行更大规模的研究来明确兔子的性别倾向。

在本研究中,我们发现了多种类型的口腔肿瘤。特别值得一提的是,牙源性肿瘤在28%的病例中占据相当高的比例,这可能与犬科动物和猫科动物中牙源性肿瘤起源较低的情况形成对比(HenryHigginbotham;Stebbinsetal.)。这一发现表明,不同种类的口腔肿瘤在兔子中的发病率可能存在差异。

临床症状方面,本研究中观察到的最常见症状与咬合不正的兔子相似,包括流涎和厌食。为了确保不会遗漏任何异常情况,如肿块、炎症或溃疡等,我们建议在重度镇静或麻醉条件下,对口腔进行彻底的目视检查,无论是否使用内窥镜。

在治疗策略上,本研究中的大多数病例都选择了手术切除可见的口腔肿块。然而,这些手术均为姑息性,至少有四例出现了肿瘤复发。值得注意的是,半下颌骨切除术在本研究中似乎是一种有效的治疗手段。但鉴于兔子有牙齿,术后可能面临咬合不正等并发症的风险。因此,在实施此类手术前,必须获得主人的知情同意,并准备好提供必要的支持性护理,如定期修剪牙齿和辅助喂养。

此外,本研究中还有两个病例接受了放射治疗,并且这种治疗方案似乎对这两种情况都有效,没有出现复发的情况。图2展示了颅骨X光照片,其中可见骨质溶解或骨质增生的情况,以箭头标示。请注意,每张图像左上角的数字均与表中的病例编号相对应。特别地,病例1呈现了背腹面的观察视角,而案例7和案例10则从右侧进行了拍摄。图3展示了病例1、8、6、17的CT扫描图像,每张图片左上角的数字与表中的病例编号相吻合。通过调整CT水平,利用软组织窗,可以更清晰地突出病变。值得注意的是,骨肉瘤在初次诊断后通常具有较长的生存期。尽管关于狗的牙龈瘤的报道较多,且该类肿瘤对放射线敏感,但兔子身上的口腔肿瘤表现可能与狗有所不同。尽管病例数量有限,但本研究仍揭示了一些关于兔子口腔肿瘤的新发现。然而,兔子独特的解剖学特征,如永生齿和高冠齿,以及其上颌骨和下颌骨的形态特点,都为治疗带来了挑战。此外,仅通过细胞学检查而缺乏组织病理学检查的病例也被纳入研究,尽管它们的诊断是临时的,但这些病例为我们提供了宝贵的临床信息。未来需要更多的研究和数据来确立最有效的治疗方案,并改善兔子口腔肿瘤的预后。




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