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牙周病学—反映全身疾病的牙周炎1、掌跖角化-牙周破坏综合征（PLS）临床表现错误的是（）
A.皮损及牙周病变常在4岁前共同出现
B.手掌及肘部局限性的过度角化及鳞屑、皲裂
C.足底、膝部局限性的过度角化及鳞屑、皲裂
D.手掌、足底及肘部局限性的过度角化及鳞屑、皲裂
E.患儿智力低下，但身体发育正常
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答案：E解析：掌跖角化-牙周破坏综合征（PLS）皮损及牙周病变常在4岁前共同出现，有人报道可早在出生后11个月发生。皮损包括手掌、足底、膝部及肘部局限性的过度角化及鳞屑、皲裂，有多汗和臭汗。约有1/4患者易有身体其他处感染。患儿智力及身体发育正常。
2、Down综合征的发病率特点描述正确的是（）
A.母亲年龄越小发病率越高
B.母亲年龄越大发病率越高
C.父亲年龄越小发病率越高
D.父亲年龄越大发病率越高
E.父母年龄差距越大发病率越高
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答案：B解析：Down综合征的发病率与母亲的年龄有关。据调查母亲年龄越大发病率越高，究其原因可能是由于卵细胞在母体内减数分裂过程较长，卵子老化，且受环境因素的影响，易产生染色体的不分离。
3、与HIV有关的口腔病损不包括（）
A.红斑狼疮
B.发性溃疡
C.线形牙龈红斑
D.白色念珠菌感染
E.坏死性溃疡性牙周炎
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答案：A解析：与HIV有关的口腔病损有：线形牙龈红斑、坏死性溃疡性牙龈炎、坏死性溃疡性牙周炎、毛状白斑、白色念珠菌感染、复发性溃疡等，晚期可发生Kaposi肉瘤。
4、男，60岁。右上牙床肿痛2天。检查：全口牙牙石（+）～（++），颊侧牙龈局限性隆起，波动感，有深牙周袋，患牙未见龋坏。其他牙牙周袋探诊深度普遍4～7mm。最可能的诊断是（）
A.急性龈乳头炎
B.急性牙龈脓肿
C.急性牙槽脓肿
D.急性牙周脓肿
E.根分叉病变
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答案：D解析：牙周脓肿是牙周病发展到晚期，位于牙周袋壁或深部牙周组织中的局限性化脓性炎症。其感染来源于牙周袋，牙体一般无龋齿，牙髓有活力，脓肿局限于牙周袋壁较接近龈缘，疼痛程度相对较轻，牙齿松动明显，消肿后仍有松动，叩痛相对较轻，X线片示牙槽骨有破坏，可有骨下袋，病程较短，一般3～4天即可自行溃破。因此本题应选D。
5、病历采集需要了解的是（）
A.出血史
B.家族史
C.药物过敏史
D.是否有糖尿病
E.是否有其他全身痛
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答案：D解析：患者反复出现牙周脓肿，全身乏力，饮食量比一般人大，尿量也多，考虑是否有糖尿病，病史采集需要了解的是否有糖尿病史。因此选D。
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