复发性口疮又称阿弗它口腔炎，系口腔黏膜发生小而疼痛的溃疡，具有复发性。本病多与精神紧张、内分泌失调、营养缺乏、感染、遗传、免疫功能异常、消化系统疾病等因素有关。
中医认为本病的发生，外因以热毒为主；内因多为情志内伤，饮食不节，房室劳倦所致。本病多见于中年妇女，溃疡多数是散在性分布在容易活动的黏膜区域，常常疼痛难忍令患者寝食难安。我们在临证中常辨证分为六型治疗。
一、外感时毒型口疮多发于外感后1～2天，伴有外感症状。初起口腔黏膜局部充血、红肿，微痛，舌尖或唇内出现栗粒样小红点或小疱疹，12小时内疱疹溃破，呈表浅溃疡，边界清楚。治宜清热解毒，健脾化湿。方药：银花18克，连翘15克，藿香12克，木香10克，佩兰10克，茯苓12克，神曲12克，枳壳10克，葛根15克，白术10克，代赭石20克，旋覆花（包煎）10克，水煎服，每日1剂。
二、脾胃积热型症见口舌多处糜烂生疮，疮面红肿，灼热疼痛，甚则口臭牙龈肿痛，伴口渴多饮，尿黄便秘，舌红苔黄，脉滑数。治宜清热泻火，荡涤胃热。方药：山栀12克，黄芩12克，连翘12克，大黄10克，芒硝3克，薄荷8克，黄连10克，竹叶10克，甘草8克，水煎服，每日1剂。
三、脾肾阳虚型症见口舌生疮，溃疡面色白，周围不红，数量少，久治不愈，伴四肢不温，口干喜热饮，腰背酸痛，尿频清长，大便溏，舌淡苔白腻，脉沉弱。治宜温补脾肾，引火归源。方药：制附片15克（先煎30分钟），肉桂3克，熟地20克，山茱萸12克，山药30克，丹皮10克，茯苓12克，泽泻10克，苍术10克，水煎服，每日1剂。
四、脾胃虚弱型症见口舌生疮反复发作，疮面色淡凹陷，伴神疲气短，不思饮食，四肢不温，大便稀溏，舌淡苔白，脉细弱。治宜补中益气，健脾化湿。方药：黄芪15～30克，党参15克，当归10克，陈皮10克，柴胡6克，升麻6克，藿香15克，茯苓10克，白术15克，甘草6克，水煎服，每日1剂。
五、心肾阴虚型症见溃疡颜色鲜红，数量多，形状不一，大小不等，疼痛昼轻夜重，伴心悸心烦，失眠多梦，健忘，眩晕耳鸣，腰膝酸痛，咽干口燥，小便短黄，舌红苔薄，脉细数。治宜滋阴清火，养心安神。方药：生地30克，地骨皮15克，山药5克，泽泻10克，山茱萸10克，野菊花15克，连翘12克，升麻6克，砂仁3克，桑寄生30克，水煎服，每日1剂。
六、血虚阴亏型症见口舌溃烂多发生于月经前后，伴月经先期量多，五心烦热，口干喜饮，舌淡苔薄白，脉细数无力。治宜养血益阴，潜降虚火。方药：当归20克，白芍20克，生地15克，淡竹叶10克，茯苓12克，丹皮10克，山栀10克，柴胡10克，麦冬10克，五味子10克，玄参10克，水煎服，每日1剂。
附：经方大师胡希恕治疗口腔溃疡，一剂见效
甘草泻心汤：甘草12g，黄芩10g，干姜6g，半夏12g，大枣5枚(擘)，黄连3g，党参20g生地20g
注：半夏可用姜半夏。甘草泻心汤的方证是上热下寒。
方剂来源：《金匮要略》。甘草泻心汤是粘膜修复剂。
经方大师胡希恕、刘渡舟、黄煌、大塚敬节（日）用它来治疗口腔溃疡、白塞氏综合症，葡萄膜炎一剂见效。
以下内容摘自《冯世纶经方临床带教实录(第1辑)》：
1、胡老讲述医案
胡老曾治一产后患者，口腔及舌全部烂赤，饮食不入，心下痞满，腹胀，便溏，咽干不思饮，舌红降，脉沉细。
与甘草泻心汤加生石膏、生阿胶1剂，即能进粥，3剂后痊愈。临床还常遇久久不愈的顽固重证，以本方加生石膏（30-50克），或加生地（15-25克）而多取捷效。
2、胡老讲述医案
以甘草泻心汤治愈确诊为白塞综合征者1例。胡老讲述道：“说起来亦很有趣，年夏刚从河南归来，吕尚清院长告诉我，有一位解放军女同志曾几次来院找我，她说数年前曾患白塞综合征，经我治愈，但住意大利后病又复发，因特回国找我诊治。
对于西医病名本无所知，乍听之下，不禁愕然。未久患者果然前来，但事隔多年，我已不复记忆。经过一番问答，乃知数年前曾以口腔溃疡来门诊，近在意大利经西医确诊为白塞综合征，口腔及前阴俱有蚀疮。
与服甘草泻心汤加生石膏，另与苦参汤嘱其熏洗下阴，不久均治。”
经方治今病，从中可得到一定启迪。
3、史某，男性，42岁，年11月15日初诊。
反复发作口舌溃疡2年，本次发作已半月。舌上舌下皆有巨大溃疡，因疼痛不能吃饭及说话，右胁微痛，大便少微溏，舌苔黄厚，脉弦滑。
舌有巨大溃疡、舌苔黄厚，上热。
脉弦滑，右胁微痛，大便微溏，半表半里下寒。
综合分析：证为上热下寒，治以苦辛开降，与甘草泻心汤。
处方：炙甘草12g，黄芩10g，干姜6g，姜半夏12g，大枣3枚，黄柏10g，党参10g。
结果：上药服2剂，舌痛已，进食如常，继调半月诸症消除。
口腔溃疡特效穴位
——承浆穴
针对口腔溃疡，下面这个穴位的治疗功效甚好。承浆穴，位于人体的面部，当颏唇沟的正中凹陷处。承，承受也；浆，水与土的混合物也。本穴物质为胃经地仓穴以及任脉廉泉穴传来的经水，至本穴后为聚集之状，如同地部经水的承托之地，故名“承浆”。
承浆穴具有生津敛液、舒筋活络的功用，当我们在生活中出现口腔溃疡、牙痛、牙龈发炎等病症时，按摩此穴就可起到很好的治疗效果。刺激穴位时可采取点按的方式，用中指的的指腹按在承浆穴上，以有一定的酸痛感为度，逐渐用力深按，保持2-3秒后松开，休息3秒后再按，一按一松为一个循环，重复10分钟。
还可以采取按揉的方式，用指腹按在承浆穴处，然后以穴位为中心，保持一定的力度旋转按揉，以皮肤表面发热发胀为宜。另外，此穴对于糖尿病患者也大有作用，用拇指压住承浆穴，口腔内就会涌出分泌液，糖尿病患者用力压住此穴十余次，口渴即会消失，就不必反复喝水了。这种分泌液还含有可延缓衰老的腮腺素，可使我们的面色红润。可见，承浆穴不仅可以治疗口腔疾病，还可以延缓衰老，保养皮肤。
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