你是否有过这样的经历：牙痛上火，嘴里像着了火，牙龈肿痛、口干舌燥，甚至口腔溃疡，第一反应总是去买“清热解毒”的药，或者喝上一杯凉茶。看似管用，但没过几天，又复发了，甚至愈演愈烈。
这种问题常常困扰着许多人，而反复无常的牙痛也让人苦不堪言。为什么会这样？很多人以为是“火气大”，殊不知，真正的原因藏得很深——今天，我们就来揭开这个谜题，找到牙痛反复的根源。
第一步：为什么清热泻火没用？
我们先从“上火”到底是什么说起。在中医里，“上火”有两种情况，一种叫“实火”，另一种叫“虚火”。清热泻火的药，针对的是“实火”，而并非所有的“火”都属于“实火”。错误的药不但治不了病，还可能让问题更加严重。
实火：真火，需要“灭”
实火是什么？简单来说，就是体内确实有火热之邪，比如感染、燥热内积等，导致“真火”旺盛。实火的表现通常很“刚烈”，就像一团熊熊燃烧的火焰，有以下特点：
1.症状明显：高热、大汗淋漓，常伴有明显的口渴、便秘、尿黄、口气重。
2.舌苔厚腻：舌头红，舌苔厚黄，有时候还发腻，甚至有火热燥裂的表现。
3.火气实在：烧得猛，来得快，常因为外感风热或体内积热引起，比如嗓子发炎、扁桃体肿大等。
对于这种实火，用清热泻火的方法，比如喝凉茶、吃金银花、黄连等，确实能够“灭火”。这就像用灭火器扑灭明火，见效很快。
虚火：假火，需要“收”
再来看虚火，很多人对它并不了解。虚火表面上也表现为“火热”，但本质上是身体内的阳气不够了，而且藏不住了，导致阳气乱窜。就像蒸锅里的热气没有盖子控制住，一下子冒了出来，烧到了不该烧的地方。虚火的特点是：
1.看似有火，其实是阳气不足：阳气应该藏在身体深处，温暖五脏六腑，但当肾阳不足时，这点阳气藏不住了，就跑到了头面部或其他部位，表现为口干、牙痛、喉咙干痒等“火热”症状。
2.症状虚弱而反复：虚火往往是“热中带冷”，上焦（头面部）火热明显，而下焦（下半身）则表现为寒冷，比如脚凉、腰膝酸软、尿频、怕冷等。
3.清热药没用：虚火不是“火气大”，而是“火气乱”。清热泻火的方法虽然能暂时压住火气，但因为没有解决阳气失控的问题，所以一旦停药，火气很快就会反弹，甚至比之前更旺。
接下来我们做个对比，让你更清晰的了解它们的不同，更关键的是告诉你，牙痛“火气大”你可能是忘了这件事：
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