前两天，铲屎官们在群里聊起给猫咪刷牙的事情时(阿橘欣慰.jpg)，提到了口炎：
想到之前也有铲屎官问过阿橘，口炎和牙周病是不是一回事，那就刚好趁此机会，跟大家讲讲这一相对陌生的口腔疾病吧。
目录
01.口炎指的是什么？
02.口炎是怎么引起的？
03.???口炎会传染吗？
04.口炎有哪些症状？
05.口炎如何治疗？
06.得了口炎应当注意什么？
07.口炎可以预防吗？???
01
口炎指的是什么?
广义的“口炎”可以理解为“猫咪的口腔中出现了炎症”，然而导致炎症的原因有很多，如外伤、牙结石、病毒、自身免疫系统疾病……但是这么一来，“口腔炎症”这个范围实在是太大了，无法帮助医生快速定位问题??
于是在年之后，美国兽医牙科学院(AVDC)建议，口炎(Stomatitis)一词仅用于形容口腔内"大范围出现"的炎症，而不再用于形容牙龈炎、牙周病这类局部炎症。
因此图中的“口炎”其实是泛指“口腔炎症”
（图源:百度)
02
口炎是怎么引起的?
口炎被认为是猫咪自身的免疫系统对一种或多种尚不明确的介质产生了过度免疫，继而引发的炎症。
口炎的诱因五花八门，症状也不尽相同，所以一度成为了让铲屎官和兽医十分头疼的问题。
目前医学上尚未证实口炎的确切病因，被认为可能是口炎诱因的有：
猫咪幼年时患有增生性牙龈炎且未经治疗，持续发炎后演变为口炎。
猫咪感染杯状病毒后，患有口炎的可能性也较高、炎症程度较严重。
有些患有牙周病的猫，口腔局部在遭受持续刺激后，也可能爆发为口炎。
不过在实际临床中，确实也存在不符合上述条件的猫咪罹患严重口炎、甚至持续复发的案例??。
03
口炎会传染吗？
口炎的本质是猫咪自身的过度免疫反应，是猫咪身体内部的事儿。从这个意义上讲，口炎是不会传染的。但是，一些具有传染性的病毒性疾病通常会出现口炎的症状(如猫杯状病毒)，患病猫咪将病毒传染给健康猫咪后，健康猫咪也会有一定几率出现口炎。
图源:网络04
口炎有哪些症状?
1??口臭、流口水，口水粘稠且脏
口腔内有细菌和炎症，导致口水脏脏的
图源:谷歌
2??因疼痛造成的吞咽障碍，逃避进食，甚至食欲废绝，体重减轻
3??用爪子扒口腔，因疼痛无法舔毛导致毛发杂乱
4??口腔内红肿、溃烂，唾液带血
图源:谷歌
严重的牙周病与口炎有相似之处，往往也会出现上述四种症状，但如果出现以下两种症状，便可以确诊为口炎：
5??炎症范围超出牙龈，扩散至牙槽黏膜甚至唇粘膜；
6??口腔后部、口咽侧方至腭舌弓存在炎症和卵石状增生
口腔黏膜、咽喉处出现红肿、溃疡、增生
图源：AnimalDentalClinic
可以明确的是，口炎对于猫咪来说是相当痛苦的疾病，生理的疼痛和无法进食造成的饥饿感会大大降低猫咪的生活质量。
05
口炎如何治疗?
遗憾的是，目前并没有%成功的治疗方案。大多数情况下，能做到的只是将严重的炎症控制住，让猫咪恢复正常进食，在拔牙或服药后缓解症状甚至治愈。但现实情况往往做不到完全消炎，有些猫咪要遭受终生的痛苦。
手术治疗
对于过度免疫的猫咪来说，自身的体质很难改变；但另一方面，即使是微量的牙菌斑也会导致炎症反应持续存在。所以，拔牙也许是最好的办法。
在口炎面前没有一颗牙齿是无辜的（图源微博）拔牙会彻底地去除牙菌斑赖以攀附的根基，使炎症得以消褪。从效果上来看，拔牙也是相对其他治疗措施更为有效的。
根据相关资料统计[5]，经过拔牙治疗的患口炎猫咪中：
55%完全治愈，不再需要用药；
35%症状显著改善；
10%没有出现改善
另外，根据Dr.BrookNiemiec及国际兽医检测诊断大会(AVDC)专家们的经验，拔牙后对猫咪进行牙槽骨整形，将牙周韧带残留物打磨平整，能够增加口炎治愈率。
拔牙前后（图源：知乎吃草的长颈鹿）药物治疗
药物治疗猫口炎，是在无法彻底消除“引起过度免疫物质”的情况下终生服药，从而遏制免疫系统、压制炎症的一种疗法。药物以糖皮质激素为主，辅助以抗生素及干扰素。
（图源网络）
??使用糖皮质激素治疗往往需要长期服药，因为停药后复发的概率较大。不过长期服药可能会出现一些副作用，如糖尿病患病几率上升、免疫机能受到遏制从而容易感染其他疾病等。??常用的抗生素有甲硝唑、速诺、强力霉素、克林霉素、拜有利等，主要用于杀灭口腔内细菌，控制继发性细菌感染。??猫重组Ω干扰素除了是一种抗病毒药物，还具有一定的免疫调节功能，有促使部分组织恢复正常免疫反应的可能。药物治疗，有时是无法拔牙时的替代方案，也可能是拔牙手术无效时的无奈之举。口炎与牙周病的治疗虽有相通之处，但治疗的手段和侧重点却有不小的差距。因此，到底是牙龈炎、牙周病、还是口炎，还是需要专业的医生来鉴定，对症治疗才会有最好的效果。
06
得了口炎应当注意什么?
每日漱口消炎
使用碘甘油对口腔内溃疡进行消毒，并使用宠物漱口水，有利于口腔疾病的康复。此外还可以预防二次细菌感染，有效防止复发。因疼痛无法刷牙的猫咪可以尝试口腔喷雾（图源：猫系生活）增强营养
口炎导致的疼痛会让猫咪变得不爱吃饭。为了保证日常生活所需的能量，铲屎官需要尽量选择一些营养丰富、质地柔软的食物给它，比如肉泥、羊奶粉等。如果猫咪仍然因为疼痛拒绝主动进食，就需要铲屎官多一些耐心，必要时使用针筒灌喂，并配合一些镇痛药物（ps:镇痛药物的选择请咨询宠物医生~)，帮助它多吃一点东西，毕竟有充足的营养和能量才能去对抗疾病吖~肉糜猫条也许是不错的选择（图源：网络）补充维生素
口炎与免疫系统密切相关。维生素B会参与全身的免疫调节，辅助免疫系统正常运作，因此可以在日常生活中给猫咪吃一些含有复合维生素B的食物，如动物肝脏，也可以直接使用维生素B补剂。
（图源：网络）适当隔离
如果是由猫杯状病毒引起的口炎症状，或是猫白血病、艾滋病并发的口炎，在多猫家庭中应注意隔离，因为即使口炎本身不传染，但和口炎同时存在的病毒类疾病是具有传染性的。
#病毒性疾病的传播途径
病毒存在于被感染猫咪的唾液、粪便、尿液、乳汁、鼻腔分泌物中，可通过呼吸道、消化道传染给健康的猫，也可通过带毒母猫的胎盘传给胚胎。患口炎的猫咪口腔中多有伤口，因此应尽量避免宠物外出、发生打斗、共用水盆等。
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口炎可以预防吗?
口炎是在猫咪碰到不明物质时，过度激发了自身免疫系统所导致的疾病，这种过度免疫的体质似乎是与生俱来的，因此无法直接预防。
不过就目前的研究来看，猫杯状病毒和牙菌斑是最有可能引起口炎的因素，也许铲屎官可以试着从这里入手，降低猫咪患口炎的几率：
??做好疫苗的接种，防止猫咪感染杯状病毒。
??每天坚持刷牙，
