当宝宝偶尔张嘴哭闹时，我们可以看到舌头下方中间处有一根“筋”。它其实是一束结缔组织，用来连接舌底和口底黏膜，也就是我们常说的“舌系带”。
一些家长会发现自己孩子的舌头很难伸出嘴巴，或者伸出来有点像字母W，不禁疑惑这是属于舌系带短吗？听家里老人说孩子舌系带短，以后讲话会大舌头，应该早点带去做手术，这是真的吗？
今天我们就来聊聊孩子舌系带过短的那些事儿。
01
怎样才算舌系带过短呢？
关于舌系带过短（又称“结舌”），目前还没有明确的定义。通常来说，舌系带短可能会有如下几种临床表现[1,2,3,4]：
舌系带附着于舌尖或接近舌尖处
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舌前伸时无法超过下门牙2mm以上
很难将舌头上抬到上门牙
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很难左右移动舌头
舌头上抬呈心形，或伸出来时呈“W”型
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02
舌系带过短会导致孩子说话不清吗？
很多家长担心孩子舌系带短，是怕孩子以后讲话不清楚。其实，舌系带过短常见的不良影响有以下几种：
哺乳问题
宝宝正常吮吸母乳时，会把舌头放在下牙龈上。如果难以移动舌头或保持舌头在正确的位置，宝宝可能会咀嚼而不是吮吸妈妈的乳头。这可能会导致严重的乳头疼痛，并使宝宝无法获得足够的母乳而出现生长发育迟缓。
不过这是少数情况，大部分舌系带短的孩子可以顺利接受母乳喂养[5]。
口腔溃疡
孩子下门牙萌出后，严重的舌系带短可能会造成系带反复与下牙摩擦，从而形成一种舌系带中部特有的创伤性溃疡，又称为“李-弗氏溃疡”。
影响发音
因严重舌系带短，舌尖自由活动受限，极少的孩子会表现为影响某些音节的发出，比如齿擦音和舌音（如“t”“d”“z”“s”“n”“l”）。
但其实，舌系带过短引起的发音不准的情况十分罕见，孩子发音不准的原因很多，舌系带短只是其中的一个可能因素。
而且家长们要知道这一点：舌系带短并不会导致孩子说话晚[4]。
机械运动问题（可能包括）
难以舔唇
难以从牙齿上清除食物残渣，从而导致牙周病
局部不适感
两颗下门牙之间形成空隙
难以舔食圆锥形冰淇淋、吹奏管乐或接吻等
舌系带短可能会导致上述的影响，但至于是不是出现上述影响就要“治疗”，目前还有争议[4]。相比舌头因舌系带拉伸形成的形状，我们更应该
