智齿发炎，疼死了，半边脸都肿了，恨不得马上拔掉。
消肿了，痛感消失，“还是不要去拔牙了，听说拔了一嘴血，还好几天不能吃饭”。
如此想法反复循环.......
现代人的纠结中，要不要拔智齿赫然在列。智齿，可不是指牙齿很“聪明”，在一定条件下也可以不用拔，但智齿引发的问题，并不只有疼痛这一点。
什么是智齿？智齿是我们的第三磨牙，第三磨牙是口腔中萌出最晚的一颗牙，一般在18-25岁才萌出。随着人类的进化，由于颌骨变小，往往没有足够的空间，易形成智齿错位萌出，这些萌出异常加上清洁防治困难的智齿通常在临床表现为智齿冠周炎，相邻牙齿的龋齿、牙周炎、牙髓炎等疾病。
为什么会长智齿？由于智齿生长在牙槽骨的末端，现代人类的牙槽骨由于进食的越来越精细化而在长度、宽度、强度上有不同程度的退化，智齿在萌出时往往会因为空间不足而造成异位萌出、阻生；此外智齿本身的退化也会导致萌出数目不足，不对称萌出等。
智齿会引起哪些危害？1.智齿错位易造成龋齿，智齿的阻生或错位易使食物残渣嵌塞在第二磨牙与智齿的牙周缝隙中，很不容易清除，常发生龋齿。
2.智齿易引起颞下颌关节紊乱症，下颌智齿的阻生或错位常会与上颌第二磨牙发生咬颌干扰而导致下颌病理性后缩，这是诱发颞下颌关节紊乱症的原因之一。??
3.智齿周围囊性病变形成含牙囊肿，颌骨的牙源性囊性病变好发于未萌出的埋伏牙，而下颌智齿萌出受阻的机率又最高，是含牙囊肿的好发部位，当囊肿发展到一定程度，颌骨可发生膨隆变形，易继发感染。
4.智齿易造成口腔粘膜癌变，阻生和错位智齿的牙龈和颊粘膜，可因牙冠边缘的长期机械刺激或反复咬伤，而使粘膜发生溃疡、糜烂、组织异常增生及白斑等病理损害。??
5.智齿易成冠周炎，智齿阻生时可呈垂直、前倾、水平、横向、倒置等不同方向萌出。当其部分萌出时，牙冠周围常被牙龈组织不同程度地覆盖，以致在牙冠与牙龈之间形成一个牙龈袋。由于此袋内易于食物残渣潜藏和细菌的繁殖，当龈袋处遇有创伤或身体抵抗力下降时，就会发生炎症。常表现为冠周组织红肿疼痛，以致影响咀嚼，吞咽，还常伴有张口困难及发烧，淋巴结肿大等全身症状。若炎症未及时控制，还可向颌周、颈部扩散，形成组织间感染、颌骨骨髓炎，甚至还可发生败血症、心包炎等严重全身并发症。
智齿一定要拔掉吗？智齿要不要拔，其实因人而异，通常来说，如果智齿萌生的位置是正的，对口腔和生活没有造成任何影响的话，一般不需要拔除。但是当智齿没有完全萌出，牙冠上面覆盖牙龈，牙齿和牙龈之间形成盲袋，平时刷牙易成为卫生死角，易造成智齿冠周炎的智齿应尽早拔除；如果智齿的阻生或错位易使食物残渣嵌塞在第二磨牙与智齿的牙周缝隙中，易造成相邻牙龋齿的时候，也应尽早拔除智齿。
拔智齿可能会有什么风险？拔智齿是一个标准外科手术，任何外科手术都会有风险。但拔智齿的风险一般都是可控的，如拔牙后出血、拔牙后伤口感染等，这些情况属于暂时性，且很容易处理，但拔牙后需跟医生保持密切联系，且及时找医生复查。此外，有些风险是与智齿的位置相关，如拔上颌智齿可能会移位到上颌窦；如下颌智齿可能会损伤到下牙槽神经，就是所谓的神经损伤问题。这类损伤其实发生概率很低，不到5‰。下牙槽神经的损伤一旦发生，后果也比较轻微，主要表现为下唇感觉异常如麻木或者失去知觉，一般也不会影响正常生活工作，同时这些不良反应会随着时间推移，程度会慢慢减轻，大概几个月、半年之后，这种并发症基本上会消失。
孕妇智齿发炎怎么办？孕妇智齿发炎以后要及时去口腔科就诊，让医生进行智齿冠周的冲洗，通过生理盐水冲洗以后，将智齿冠周的分泌物以及食物残渣冲洗出来，逐渐疼痛感就会消失。因为孕妇在怀孕期间一般不建议口服抗生素，所以整个消炎的过程会比较缓慢，医院进行冲洗一次，直到炎症完全的消除，建议一些备孕的准妈妈们，尽量在怀孕之前将阻生智齿拔除，因为在怀孕期间抵抗力下降，非常容易出现智齿冠周炎。
日常生活中要怎样避免智齿发炎？智齿发炎的原因除了智齿的解剖结构外，牙齿清洁方法不正确也是其中的重要原因。所以要想让智齿少发炎或者不发炎，首先要做好牙齿卫生护理，保持口腔卫生。加强口腔卫生的护理是预防智齿发炎最重要的环节，如饭后漱口；正确使用牙线及牙间刷。长了智齿，做好智齿的护理工作是一项长期而艰巨的任务，若你觉得自己没有时间护理好自己的牙齿，我们建议你，还是及早去专业的口腔医疗机构将智齿拔掉。
专家介绍：何萍
市二院口腔科负责人、主任医师，从事口腔临床工作30余年，在牙体牙髓和牙周病及黏膜病的诊断和治疗方面积累了丰富的临床医疗经验，特别是根管治疗等方面具有独到的见解，在患者中有较高的口碑。发表多篇SCI论文和省级以上论文。担任江苏省口腔医学会理事，无锡市口腔医学会副会长，江苏省康复医学会颌面(口腔)康复专业委员会常务委员、江苏省医学会牙周病专委会委员等。
擅长：牙体牙髓病、牙周病，黏膜病的治疗，种植牙治疗等。
专家门诊时间：周一、周五上午。
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