新型冠状病毒疫情防控期间,由于口腔科诊疗的特殊性(治疗时使用的高速涡轮牙科手机与口腔内有液体膜产生气溶胶,如遇潜伏期患者在不知情的情况下就诊并操作,将导致含有病毒的气溶胶散播至空气中,对正常就医患者带来安全隐患;亦或是诊疗过程中的密切接触,造成接触传播),医院、诊所选择停诊。
那这期间如果发现口腔健康出现问题,应如何处理呢?
口腔专家特别撰写了常见的口腔问题处理办法,内容丰
富全面,3M节选了部分内容,希望能在非常时期帮助
各位患者。
_01
牙齿矫正篇
_活动矫治器问题:
_活动矫治器或保持器丢失:医院检查处理,并重新制作矫治器。矫治器刮嘴导致疼痛:先寻找是否有断裂和尖锐的地方,咨询医生,给予相应处理。_固定矫治器弓丝末端刺激口腔粘膜:
_使用正畸保护蜡、口香糖或者棉花包裹住弓丝末端;
尝试借助镊子等工具将弓丝向对侧移动(如右侧戳嘴则在左侧将弓丝向左略移动)。
_结扎丝扎破口腔粘膜:
_尝试用棉签或筷子尖端将结扎丝压住并推至连续弓丝下方,尽可能贴近矫治器和牙面;
若不能推动,则尝试使用正畸保护蜡、口香糖或者棉花将它包裹住;
如果还是有刺痛,可以采用酒精消毒过的指甲剪或小剪刀剪断末端。
_固定矫治器松脱:
_如无不适,建议暂不处理。
如有不适,可以尝试自行调整其位置到不影响进食,等待下次复诊处理;也可以使用正畸保护蜡、口香糖或者棉花包裹住它,减少其移动造成不适。
如果是最后一颗矫治器松脱并且已经脱出口腔,建议保管好留待复诊时使用。
_隐形矫正问题:
_如果牙套断裂或丢失,建议佩戴下一副牙套并至少多戴7~10天时间;如果没有后续牙套,建议佩戴前一副旧牙套,直至联系上主诊医生获得后续处理意见;
如果附件脱落,建议继续佩戴牙套,并与主诊医生联系预约后续处理时间。
02
牙齿治疗篇
_乳牙做了根管治疗,里面放了药怎么办?
_乳牙牙髓治疗,一般在牙齿经首诊牙髓处理后,常常在牙内封药,多为根管消毒材料,如封药期间患牙无异常情况,此糊剂可以封数周至数月,后续再预约择期复诊治疗;如患牙封药期间出现急性剧烈肿痛反应,医院急诊处理。
_新牙萌出,乳牙未脱落怎么办?
_如无明显松动,尽量咀嚼较硬的食物,使其自然脱落。脱落不了,待疫情减缓后,去医院拔除。非常松动时,可以等待自行脱落。_成人做了根管治疗,牙齿里面封了药怎么办?
_根管清理完成后里面放的是氢氧化钙糊剂,最多可放置数月,等疫情解除后继续治疗;这段期间避免该牙咬过硬过粘的食物,以防暂封材料脱落。如果牙齿内放的是慢性失活剂,则最多可以预约四周后进行后续治疗。_牙齿蛀了有洞怎么办?
_如果无明显疼痛症状,进食后可使用牙线、冲牙器或漱口等保持牙洞内清洁,医院检查处理。_补的牙材料掉了怎么办?
_注意保持口腔卫生,勿使用患牙咬硬物,医院重新充填。
_牙齿突然疼了甚至肿了怎么办?
_如仅为进食刺激痛,无明显自发痛,可减少使用患牙咀嚼,忌冷热酸甜等刺激性食物,保持口腔卫生;如出现剧烈且持续的急性疼痛,可服用消炎药,无法忍受时可去口腔急诊就诊。
_牙齿下方牙龈位置长脓包了,怎么办?
_避免患侧咀嚼,可口服止痛药和抗生素,注意口腔卫生;如果疼痛未缓解且严重影响日常生活质量时,可到口腔急诊处理。
_智齿发炎痛,怎么办?
_加强刷牙,注意口腔卫生维护,特别是智齿部位的清洁;使用漱口水,口服抗生素(如头孢类或阿莫仙类+甲硝唑或替硝唑等);注意休息。如果疼痛仍未缓解且严重影响日常生活质量时,可到口腔科急诊处理。
03
牙龈肿胀出血及疼痛
_牙龈出血怎么办?
_少吃辛辣刺激食物,适当增加刷牙次数和时间,保持口腔清洁,可一定程度缓解牙龈出血情况。可酌情选择牙线、牙缝刷、水牙线等清洁工具,可配合使用漱口液或者淡盐水漱口,预约疫情解除后检查处理。若出血严重,止血困难,建议到到口腔科急诊咨询处理。
_牙龈肿痛,影响咀嚼怎么办?
_避免使用患侧咀嚼,加强口腔卫生。建议适当增加刷牙次数和时长,使用牙线、牙缝刷、冲牙器等邻面清洁工具,可使用漱口液或者淡盐水漱口,医院检查处理。若疼痛明显,可咨询医生酌情用药。
04
假牙及种植篇
_活动假牙使用不适,怎么办?
_压迫疼痛者,可考虑吃软食,减少佩戴时间和次数;易活动脱落者,可考虑使用义齿固位膏增强固位。若仍不缓解,联系主诊医生或助理预约疫情结束后来处理。
_种植牙或种植愈合基台脱落:
_保留好脱落的牙齿和基台,避免患侧咀嚼,注意口腔卫生,疫情结束后及时就诊。
假牙(烤瓷冠、全瓷冠或临时冠)脱落:
_保留好脱落的假牙,避免患侧咀嚼,注意口腔卫生,及时与主诊医生联系,预约复诊。
_种植及拔牙缝线时间到了,怎么办?
_与主治医生确认缝线种类,可吸收线会自动吸收脱落;不可吸收线可延期拆线,只要口腔卫生维护好,对创口愈合没影响。
*本文内容选自杭州青上矫正齿科